Chuẩn đoán viêm gan A và Điều trị viêm gan A?

Chuẩn đoán viêm gan A

– Xét nghiệm huyết thanh học

Trong chẩn đoán ban đầu của viêm gan cấp, viêm gan virus nên được phân biệt với các rối loạn gây vàng da khác không do viêm gan gây ra.

Nếu nghi ngờ là viêm gan vi-rút cấp tính, các xét nghiệm sau đây cần thực hiện để sàng lọc vi-rút viêm gan A, B và C:

– Kháng thể IgM kháng HAV (IgM anti-HAV)

– Kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg)

– Kháng thể IgM kháng lõi vi-rút viêm gan B (IgM anti-HBc)

– Kháng thể kháng vi-rút viêm gan C (anti-HCV) và ARN viêm gan C (HCV-RNA)

Nếu xét nghiệm IgM anti-HAV dương tính thì kết quả chẩn đoán viêm gan A cấp tính. Kháng thể IgG kháng HAV (IgG anti-HAV) được thực hiện (xem thêm Bảng: Huyết thanh học viêm gan A) để phân biệt giữa đợt cấp với tiền sử lây nhiễm bệnh trước đó. Xét nghiệm IgG anti-HAV dương tính cho biết gợi ý tiền sử nhiễm HAV hoặc suy giảm miễn dịch. Không còn xét nghiệm khác cho viêm gan A.

HAV chỉ xuất hiện trong huyết thanh trong trường hợp nhiễm trùng cấp tính, không thể phát hiện được bằng các xét nghiệm trên lâm sàng.

Kháng thể IgM thường sẽ xuất hiện sớm trong nhiễm trùng và đạt đỉnh trong khoảng 1-2 tuần kể từ khi có vàng da. Kháng thể này sẽ giảm dần trong vòng vài tuầnsau đó, tiếp theo sự hình thành kháng thể IgG bảo vệ (IgG anti-HAV) và thường tồn tại suốt đời. Do đó, kháng thể IgM là marker của nhiễm trùng cấp tính, trong khi đó IgG anti-HAV chỉ sẽ cho biết đã bị lây nhiễm HAV trước đó và có khả năng miễn dịch khi tái nhiễm.

Chuẩn đoán viêm gan A
Chuẩn đoán viêm gan A

Điều trị viêm gan A

Điều trị hỗ trợ

Không có phương pháp điều trị nào làm giảm viêm gan virus cấp, bao gồm viêm gan A. Cần hạn chế uống rượu bởi nó có thể là tác nhân làm tăng tổn thương gan. Hạn chế các hoạt động hoặc ăn kiêng.

Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại làm việc bình thường sau khi triệu chứng vàng da đã thuyên giảm, ngay cả khi mức AST hoặc ALT cho thấy vẫn tăng nhẹ.

Đối với viêm gan ứ mật, cholestyramine 8g đường uống một lần/ngày x 2 lần/ngày có thể giảm ngứa.

Viêm gan virus nên được báo cáo cho cơ sở y tế địa phương.

Nhận xét

Đăng nhận xét

Bài đăng phổ biến từ blog này

Thuốc Zolgensma – Công dụng

  Thuốc Zolgensma là liệu pháp điều trị  teo  cơ tủy sống ở bệnh nhi, được FDA chấp thuận tháng 5 năm 2019 . Thuốc Zolgensma  được nhà sản xuất Thụy Sĩ Novartis công bố chi phí 1 lộ trinh điều trị là 2,1 triệu USD, và sau đó  cũng chính thức trở thành loại thuốc có giá đắt nhất thế giới từ trước tới nay. Zolgensma là một trong các liệu pháp gen đầu tiên hứa hẹn có thể chữa được hoàn toàn căn bệnh di truyền chết người  (bệnh nhược cơ tủy sống – SMA) Thuốc Zolgensma là liệu pháp điều trị teo cơ tủy sống ở bệnh nhi, được FDA chấp thuận tháng 5 năm 2019. Thuốc Zolgensma được nhà sản xuất Thụy Sĩ Novartis công bố chi phí 1 lộ trinh điều trị là 2,1 triệu USD, và sau đó cũng chính thức trở thành loại thuốc có giá đắt nhất thế giới từ trước tới nay. Zolgensma là một trong các liệu pháp gen đầu tiên hứa hẹn có thể chữa được hoàn toàn căn bệnh di truyền chết người (bệnh nhược cơ tủy sống – SMA) Bệnh teo cơ tủy sống (SMA) Bệnh teo cơ tủy sống (SMA) hay nhược cơ tủy sống là bệnh thần kinh – cơ, di
Đọc thêm

Men gan cao: Dấu hiệu nhận biết và phương pháp điều trị

Hình ảnh
  Men gan cao là một căn bệnh rất phổ biến trong cuộc sống hiện nay, xuất hiện ở mọi lứa tuổi và đang có xu hướng trẻ hóa. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về căn bệnh men gan cao này để đảm bảo sức khỏe cho mình. Vậy men gan cao là gì, nguyên nhân tăng men gan là gì, triệu chứng ra sao, nên ăn những thực phẩm gì, nên tránh. Nguyên nhân gây men gan cao Nguyên nhân gây men gan tăng Một số nguyên nhân phổ biến của tăng men gan bao gồm: Vi rút: Có 5 loại vi rút là A, B, C, D, E gây ra bệnh viêm gan. Khi virus xâm nhập vào cơ thể sẽ phá hủy tế bào gan. Viêm gan B, C có khả năng gây viêm gan cấp và mãn tính, làm tăng nguy cơ ung thư gan, xơ gan. Do lạm dụng rượu bia: Bệnh men gan cao thường gặp ở những người sử dụng rượu bia quá mức trong thời gian dài. Các chất kích thích chứa nồng độ cồn cao khiến chức năng gan bị tổn thương và suy giảm. Tác dụng phụ của thuốc: Một số nguyên nhân gây ra bệnh men gan ở người Việt Nam là do thói quen tự ý sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc kháng viêm, giả
Đọc thêm

Papilocare Gel là thuốc gì?

  Papilocare Gel là thuốc gì? Palilocare gel là sản phẩm được sản xuất tại Tây Ban Nha. Sản phẩm đã được kiểm chứng có tác dụng giúp đào thải virus HPV từ đó làm giảm thiểu các nguy cơ gây ra bởi HPV đặc biệt là nguy cơ ung thư cổ tử cung. Hiện nay sản phẩm cũng được kê đơn rất phổ biến tại các bệnh viện lớn như bệnh viện phụ sản, bệnh viện nội tiết. Có thế thấy hiệu quả mà thuốc đem lại là rất lớn đối với bệnh nhân. Tên sản phẩm:  Papilocare Xuất xứ:  OEM-Tây Ban Nha Bào chế:  dạng sánh Quy cách đóng gói:  hộp 7 pack Nhóm sản phẩm:  thực phẩm chức năng
Đọc thêm